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赴美质子治疗 | 让肺癌复发的他重获新生!

化名:李先生

年龄:43

性别:

病症:肺癌

就诊医院:美国质子医院

就诊疗效:质子治疗

案例详情

3年前的一天,李先生感到身体不适,到医院一检查,发现是之前的老毛病——肺癌复发,而且发生了转移,位置位于右侧纵隔处。这个特殊的病变部位,使得在国内无法进行病理活检。没有病理诊断,就无法准确制定治疗方案,李先生该如何抉择他的生命呢?

 

质子医生


中年危机没来,却要二次迎战病魔

人到中年,平凡的生活,简单的幸福,是最大的快乐源泉。李先生此刻就处于这样的时光之中。年轻时的辛劳,经历的风雨,终于换来他今天的事业有成,家庭美满的幸福生活。

 

2012年夏看似平常的一天,在一次普通的体检中,李先生被发现右肺有肿物。随后,在某部队医院进行了右肺下叶肿物切除术。还算幸运,术后病理提示高分化腺癌(非恶性),未见转移及浸润,确诊为早期肿瘤(IA期)。之后,除了常规的复查,并未进行放化疗。随着时间的推移,李先生的生活又恢复了往日的宁静,往昔的病痛已在内心消散殆尽。

 

然而,世事难料...2015年的一天,李先生到医院进行常规的检查,发现肿瘤标志物升高,进行PET-CT检查发现右侧纵隔可见多发高代谢肿大淋巴结影,疑似复发病转移灶。简单说,李先生的肺癌复发,且发生了转移。但是由于纵隔病灶区域比邻重要血管和组织,国内常规的放疗技术对周围组织损伤较大,风险太高。慎重起见,医生建议选择化疗。平日里,李先生对于肿瘤相关的治疗信息比较关注。此时的他,对盲目采取化疗的治疗措施表达了反对意见,他希望可以得到精准治疗。

 

要想精准治疗,首先就要取到他纵隔区的转移病灶,进行病理活检。然而,由于病变区的特殊性,几家国内的三甲医院接连都表示无法取得病理。更令李先生震惊的是,医生告诉他不采取治疗措施,他的生存期仅剩2年左右。恐惧袭上心头,李先生的精准治疗心愿如何才能实现,下一步,他该怎么拯救自己呢?

 

美国质子患者


面对抉择,他选择了最合适的

焦虑、煎熬,是那段日子里李先生和他的家人生活的常态。还好,多年的人脉、社会资源的积累,让他有了更多选择的机会。很快,他的病情得到国内多家医院、医疗服务机构的关注和反馈,他收到了多个治疗方案,有国内的、日本的、台湾的等等。面对各种方案,李先生举棋不定,家人也和他一样心急如焚,却不知该如何是好。

 

很偶然的机会,通过朋友的介绍,李先生联系上了莱蒙海外医疗机构,他抱着多一个参考的想法和莱蒙医师见了面。作为一家为中国患者提供美国医疗咨询和服务的专业机构,莱蒙的专业医师热情地接待了他。

 

根据李先生的影像学资料,莱蒙的医师并没有直接提出应该如何接受治疗。而是告诉他,第一步应该进行准确的病理诊断,也就是先取样活检,等病理诊断明确后,再决定下一步的治疗。病理诊断国内无法做,但莱蒙在美国可以给他安排做。医师还告诉李先生,如果确诊后手术做不了,可以安排放疗或化疗。在放疗方面,莱蒙可以为他安排到世界顶尖的Procure质子治疗中心,接受临床最有效、定位准确、组织损伤小的质子放疗。

 

而化疗,则可以通过Caris分子图普的分析来为他提供个体化精准用药指导。但是,究竟采用哪种治疗手段,这一切还要看病理诊断的结果。听完莱蒙医师细致、耐心的方案介绍后,李先生的心中顿时明朗了起来。

 

因为,莱蒙给他介绍的治疗建议正好与之前某知名医院的专家提出的相一致,只是遗憾国内的病理没法做,也就无从谈起后面的准确治疗了。这一次,李先生心里有了底,这不就是他心中一直期望的精准治疗嘛,他仿佛看到了崭新的生活在向他招手。经过慎重考虑,并与家人沟通后,他最终选择了通过莱蒙到美国接受治疗。

 



痛苦过后,终迎重生

在李先生决定出国后,为了减少他在就诊过程中不必要的麻烦,莱蒙的专业医师先将他的病理及影像资料整理发给了美国的权威医院。经过美国专家专业评估后,他们表示对治疗李先生的疾病非常有信心。20165月,满怀着期待的心情,李先生踏上了赴美求医之路。莱蒙为他在美的就医行程做了周到、细致的安排,全程都由在美的莱蒙专职医师陪同服务。

 

待李先生抵达美国后,第一时间给他安排到美国专业的肿瘤治疗中心Fox Chase进行病理活检。在那里,很顺利地取出了病理,并同时把样本寄到Caris进行分子图普的分析。在等待结果期间,莱蒙的人员陪同李先生前往Procure质子中心接受评估。Procure质子中心主任Brian H. Chon亲自对他进行问诊,并热情、耐心地解答了他心中的疑问。Chon博士认为李先生的状况接受质子治疗效果将会非常好,但具体还要待病理的结果出来才能进行下一步操作。

 

大约一周左右,病理结果出来了,诊断为纵隔淋巴结转移性腺癌,可以进行放疗。同时Caris分子图普分析结果也提示,可以放化疗同步治疗。为了打消李先生对化疗的恐惧,医生耐心的解释,告诉他在放疗期间同步采用化疗,是因为这种同步治疗,能起到让放疗增敏、增效,达到最好的治疗效果。这种方式在国内几乎是不可能做到的。

 

一切准备就绪,质子治疗正式开始了。针对李先生的情况,Procure为他制定了为期5周的质子治疗,并同步进行小剂量的化疗。在质子治疗结束后,为了彻底清除体内的癌细胞,又进行了几周化疗。对质子放疗,李先生完全感受不到痛苦,唯一难熬的就是后期的化疗过程。

 

由于对化疗的强烈反应,有一段时间李先生完全没法接受食物,好几天不吃不喝,精神一下子垮了下来。有天外出,突然晕厥了过去。最后,经过医院的检查,发现严重脱水,一下就输了4000cc的盐水,这才让他清醒过来。痛苦、煎熬,是李先生在后期接受大剂量化疗后最切身的感受。还好,那段艰难的岁月终于熬过去了,为期近两个月的放化疗结束了。

 

之后,在美国质子中心复查PET-CT,医生把他在治疗前的PET-CT和治疗三月后的放在一起对比,原先右侧纵隔两个明显的火球(肿瘤在造影剂下显影),完全消失了,治疗成功啦!当李先生得知这一结果时,激动不已。他由衷地向莱蒙表达了感谢之情,感谢给了他第二次生命。

 

时至今日,近1年的时间过去了,李先生期间多次前往美国进行复查,均未见肿瘤的发展。风雨过后终见彩虹。李先生现在回想,要是没有当初与莱蒙的相遇,或许不会有现在这么快的治愈。一次偶然的相遇,成就一次不寻常的生命抉择。对他来说,重获新生的感觉,真好!
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