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互联网医疗创业新方向:“第二诊疗意见”全解析
来源: 网络日期:2016-12-29点击:708
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从国外病人的就医流程中,可以看到,商业医保或雇主为员工提供的医保管理项目,是有医师推荐清单的,享有医保的病人可以从中选择;另外,国外建立有专门的医师排名网站,能对医师进行综合排名,每位医师的

  从国外病人的就医流程中,可以看到,商业医保或雇主为员工提供的医保管理项目,是有医师推荐清单的,享有医保的病人可以从中选择;另外,国外建立有专门的医师排名网站,能对医师进行综合排名,每位医师的行医资质与过往记录都能查询到,方便患者选择。而且,国外第二位医疗诊断医生能获得病人之前的病例档案,包括影像资料、电子病历或医疗处方等,这三点是与国内区别最大的地方。

  第二诊疗意见的形成路径是怎样的?

  一般指个人在某疾病已获得初次诊疗医生的诊断后,向另外的医学专家,可以是世界范围内的专家,发起咨询,获得二次医疗诊断意见。

  如果向国内医生咨询,患者可能直接在当地或跨省市咨询名医,面对面问诊或者借助远程技术手段咨询外地专家,或者由外地专家小组进行会诊,小组可能由外科医生、影像专家、放射治疗专家、病理专家、肿瘤专家、治疗师、手术科医生等组成。

  如果向国外医生咨询,往往通过跨国企业牵头,联系国外的权威医学专家,对疾病进行更详细、专业的诊断和评估,并通过这类中介型企业将建议结果返还给患者。此时跨国专家一般根据患者病历资料进行远程会诊。有的公司提供跨境医疗的服务,所以也能安排患者到境外医疗机构就诊。

  第二诊疗意见中的远程医疗服务,一般指通过计算机、通信技术与多媒体技术,结合医疗技术,利用网络进行图像、语音、视频等综合传输,实现同步或异步医疗。

  何时需要第二诊疗意见?

  1 当患者被诊断为严重疾病,如癌症时,对第一诊疗结果不确信,希望得到权威专家或第二家医疗机构的诊断意见;

  2 疾病罕见,医院建议进行二次诊疗确诊;

  3 经多家医院检查,长期无法确诊或国内医疗水平有限,建议去国外就诊;

  4 不确定正在接受的治疗是否正确,或当第一诊疗意见是建议手术,患者不愿盲目手术,毕竟担心手术风险,及会影响个人生活的情况下,会征求第二家医院建议;

  5 国内多家医院诊断及治疗意见不一致,导致患者难以进行医疗决策;

  6 对医生决定没有信心,希望听取其他专家或者国外权威专家的治疗意见;

  7 患者自己怀疑已患某种疾病,但医院没有检查出来;

  8 第一家医院医生自身不确定诊断结果,建议患者听取第二诊疗意见;

  9 正在进行的治疗方案和效果一直不明显或不理想;

  10 目前的治疗产生很大副作用;

  11 患者自己希望寻求不需要服药或更便宜的治疗手段;

  12 需要国外医院的处方药;

  13 商业医疗保险公司对部分疾病需要提供确诊证明,即强制进行二次确认,对于国内患者,该服务往往融合在高端保险中,作为捆绑式的增值服务。

  第二诊疗意见对患者、医生和保险公司的价值?

  1 对患者而言,能挽救生命;获得更多的治疗选择;获得更确信的医疗诊断结果;

  2 对医生而言,减少误诊率发生;减少医院医疗事故的发生概率,减少法律诉讼和赔偿,有利于稳固医院名誉和影响力;

  3 对国外的商业医保公司而言,如美国医保计划,要求投保客户在被确诊弥患较严重的疾病(例如癌症、心脑血管病或肾病等)而需要进行复杂的疗程时,必须经过第二医疗意见的客观诊断,所以第二诊疗意见能明显控制医疗费用,减少对重大、严重疾病的赔偿金额,降低经营成本。

  怎么寻找到合适的第二诊疗的医生?

  对国外患者而言,会通过私人医生开始,听从意见。有时需要找寻第二甚至第三个医师的意见,找到更多主观信息,此时可以询问家人、朋友、同事,或向医生的病人,曾经得过类似疾病的人求助,看是否有过同样问题,以及最后是如何解决的。也可以从医疗保险公司或者雇主的健康保险管理项目中的选择其推荐的医生,往往它们会有一个推荐医师的列表清单;或者联系当地的医疗组织;查询美国医疗目录,看当地图书馆的美国专家名目;在医生排名网站找查询,找排名靠前的医生,根据网站上的信息,能看到医师们的资质和能力,作出决定。查找他们的资质,凭证类信息,如他们的行医时间,是否获得委员会认证,是否有违规或医疗事故记录,如果第一医生建议做手术,可以找非外科医生做第二医疗意见,或者和第一位从事不同手术的医师,大部分信息都可以在网上医疗类目中找到,或者网站在线排名找到。

  有时,当病人告诉第一诊断的医生需要第二诊疗意见,基本上任何医生都会支持,如果不支持,可能反向证明更需要进行第二诊疗意见。而支持进行二次诊断的原诊医生通常会向患者推荐自己的医生好友或同事,这时病人也应该是拒绝的。因为第一医生推荐的医师,往往是自己的熟人,他们可能关系好到一起打高尔夫、一起在一个俱乐部或协会中共事,分享同一个办公间,一起吃午饭,所以,两者的医疗经验可能相似,技术水平类似,对病人而言,很难得到有用的建设性意见。

  寻求第二诊疗的基本步骤:

  1 先寻找或询问基础医师, 在整个过程中任何问题都可以询问基础医师;

  2 打电话询问名单上的医生(上述提到的几种方法,有备选的医师名单),问他们是否接收新的病人,因为最好的医生往往最难预约,所以需要预先进行良好沟通;

  3 患者自己审核医师的资质和行医质量,作出决定;

  4 看第二位医生前,可提前将医疗记录给医生。或者备份一份,带着去看病。

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