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糖尿病治疗新选择——干细胞疗法
来源: 网络日期:2018-01-05点击:277
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糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,干细胞移植治疗糖尿病能有效地阻止β细胞功能衰退,增加β细胞数量,最大程度地挽救和恢复胰岛功能。

据统计,2015 年全球20-79 岁的人中有约4.15 亿人患糖尿病(患病率8.8%),另外有3.18 亿人糖耐量受损(前期患病率6.7%)。中国是全球糖尿病患者第一大国,2015 年病患人数高达1.096 亿人,130 万人死于糖尿病及其并发症。同时据IDF 预测,如果不加干预,2040 年全球糖尿病患者将达6.42 亿,糖尿病前期人群4.81 亿,我国患者数量将上升至1.54 亿。

 

根据国家疾病控制中心和内分泌学会进行的18岁以上人群糖尿病患病率研究显示,我国目前成年人患病率达11.6%,人数高达1.48亿,已超越曾经的糖尿病之都—印度,成为全球糖尿病人最多的国家。据IDF统计,2015年我国有130万人死于糖尿病及其并发症,其中40.8%的人年龄低于60岁,逐渐呈现年轻化趋势。

 

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起,长期血糖增高,大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。

 

据世界卫生组织统计,糖尿病并发症高达100多种,是目前已知并发症最多的一种疾病。糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致,10%是肾病变所致,因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10~20倍。临床数据显示,糖尿病发病后10年左右,将有30%~40%的患者至少会发生一种并发症,且并发症一旦产生,药物治疗很难逆转,因此强调尽早预防糖尿病并发症。


糖尿病急性并发症

1、糖尿病酮症酸中毒:主要以高血糖、高尿糖、尿酮体阳性和代谢性酸中毒为表现,多尿、烦渴多饮和乏力症状加重。

2、高血糖高渗透压综合征:表现为严重失水和意识障碍。

3、糖尿病乳酸性酸中毒:死亡率高,大多发生在伴肝肾疾病或缺氧的糖尿病患者。



糖尿病慢性并发症

1、糖尿病肾病:糖尿病肾脏血管病变,表现为蛋白尿、水肿,甚至尿毒症。

2、视网膜病变:糖尿病视网膜血管病变,表现为视物模糊、视力减退,甚至失明。

3、糖尿病足:糖尿病足部神经血管病变,表现为足部甚至下肢的感染和溃疡,以致组织坏死。

4、神经病变:包括糖尿病周围神经病变,如麻木、疼痛等;和糖尿病自主神经病变,表现为尿潴留、便秘或腹泻、心悸、心动过缓等。

5、心脑血管病变:糖尿病心脑血管疾病,包括冠心病、中风等。



干细胞治疗糖尿病

目前,糖尿病治疗方法主要为药物治疗,口服降压药、注射胰岛素等,或者辅以饮食疗法及运动疗法。这些传统的治疗方案效果不显著,严重影响到糖尿病患者治疗的最佳时机。

 

而糖尿病发病机制复杂,一般很难根治,干细胞移植技术的出现,无疑给这个全球性的健康问题带来真正的福音。正常成人胰腺中含有一定数量的β细胞,β细胞通过不断的凋亡与增殖来维持其数量的动态平衡。对于糖尿病患者来说,这种平衡完全被打乱,因此,保护残存细胞及补充足够数量的β细胞是糖尿病细胞治疗的重点。

 

干细胞移植治疗糖尿病能有效地阻止β细胞功能衰退,增加β细胞数量,最大程度地挽救和恢复胰岛功能,同时干细胞以其独特的生物学特性、极强的自我更新能力和多向分化潜能,使其成为获得胰岛β细胞的最佳“种子”细胞,把采用临床新技术治疗糖尿病提供了一个崭新的境界。目前,开展的干细胞移植治疗糖尿病指的是将从新生儿的脐带中分离出的间充质干细胞在体外培养后输入人体,使干细胞能在体内分化成具有分泌胰岛素功能的细胞。

 

干细胞移植的方法对Ⅰ型糖尿病和胰岛β功能差的Ⅱ型糖尿病患者的治疗有显著的提高,使患者在短期内可以脱离胰岛素治疗或减少胰岛素的注射剂量,且与传统治疗糖尿病的方法相比,利用间充质干细胞可修复胰岛功能,改善糖尿病症状。经过干细胞的治疗,约65%的病人都摆脱了对胰岛素或口服药物的依赖;有超过90%的病人减少了胰岛素或口服药物的应用剂量,或将注射胰岛素改为口服药物治疗,大大地控制或减缓了并发症的发生与发展。

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